Jumat, 27 Juli 2018

Tiga bulan pertama setelah transplantasi adalah ketika pasien membutuhkan paling banyak obat. Setelah waktu itu, beberapa obat dapat dihentikan atau dosisnya menurun. Beberapa obat diberikan sesuai dengan berat badan pasien. Penting bagi pasien untuk akrab dengan obat-obatan. Penting juga untuk mencatat efek sampingnya dan untuk memahami bahwa itu mungkin tidak terjadi pada semua orang. Efek samping dapat berkurang atau hilang seiring dengan berkurangnya dosis obat dari waktu ke waktu. Tidak setiap pasien yang menjalani transplantasi hati menggunakan obat yang sama.

Beberapa obat yang biasa digunakan adalah sebagai berikut:

    Siklosporin A (Neoral / Sandimmune) membantu mencegah penolakan. Itu datang dalam bentuk pil dan cair. Jika cairan diberikan, penting untuk mencampur jus cairan tidak berwarna, jus jeruk, susu putih, atau susu coklat. Pasien dapat "menembak" langsung ke mulut dan kemudian mengikutinya dengan cairan apa pun kecuali jus grapefruit. Siklosporin tidak boleh dicampur dalam cangkir kertas atau styrofoam karena mereka menyerap obat. Seharusnya hanya dicampur dalam wadah gelas tepat sebelum mengambil obat.

    Tacrolimus (Prograf) membantu mencegah dan mengobati penolakan dan bekerja dengan cara yang mirip dengan siklosporin. Obat dan zat tertentu, termasuk alkohol, antibiotik, obat antifungal, dan calcium channel blockers (obat tekanan darah tinggi), dapat meningkatkan level tacrolimus dan cyclosporine. Obat-obatan lain, termasuk obat-obatan antiseizure (fenitoin dan barbiturat) dan antibiotik lain, dapat menurunkan tingkat tacrolimus dan cyclosporine.

    Prednisone (Deltasone, Meticorten), steroid, bertindak sebagai imunosupresan untuk mengurangi respons inflamasi. Awalnya, prednison diberikan secara intravena. Kemudian, prednison diberikan dalam bentuk pil.
Prednison dapat menyebabkan efek samping berikut:

        Meningkatnya kerentanan terhadap infeksi
        Tulang lemah (osteoporosis)
        Kelemahan otot
        Retensi garam dan air
        Kerugian potasium
        Memar mudah
        Stretch mark
        Mual
        Muntah
        Lambung (lambung) bisul
        Peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida
        Meningkatnya rasa lapar
        Penglihatan kabur
        Wajah bulat ("pipi tupai")
        Perut membesar
        Ketidakmampuan untuk tidur
        Perubahan suasana hati
        Getaran tangan (gemetar)
        Jerawat
        Ketergantungan steroid

Catatan: Pasien tidak boleh menghentikan atau mengurangi prednison tanpa saran medis. Tubuh biasanya menghasilkan sejumlah kecil zat kimia yang mirip dengan prednison. Ketika seseorang mengambil dalam jumlah ekstra zat ini, tubuh merasakan ini dan dapat mengurangi atau menghentikan produksi alami dari bahan kimia ini. Oleh karena itu, jika seseorang tiba-tiba berhenti menggunakan obat prednison, tubuh mungkin tidak memiliki cukup bahan kimia seperti prednison alami. Efek samping yang serius dapat terjadi.

    Azathioprine (Imuran) adalah imunosupresan yang bekerja pada sumsum tulang dengan mengurangi jumlah sel yang akan menyerang hati baru. Dosis didasarkan pada berat badan dan jumlah sel darah putih seseorang.
    Muromonab-CD3 (Orthoclone OKT3) dan thymoglobulin adalah imunosupresan yang digunakan untuk orang-orang yang menolak transplantasi, bagi mereka yang obat-obatan oralnya tidak berfungsi dengan baik.
    Mycophenolate mofetil (CellCept) adalah antibiotik yang bertindak sebagai imunosupresan dan digunakan untuk penolakan akut.
    Sirolimus (Rapamune) adalah imunosupresan.
    Sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra), antibiotik, bertindak untuk mencegah pneumonia Pneumocystis carinii, yang terjadi lebih sering pada orang yang imunosupresi.
    Acyclovir / ganciclovir (Zovirax / Cytovene) bertindak untuk mencegah infeksi virus pada orang yang mengalami imunosupresi. Obat-obatan ini bekerja terutama melawan infeksi cytomegalovirus (sejenis virus herpes).
    Clotrimazole (Mycelex) datang dalam troche (permen) dan mencegah infeksi ragi mulut.
    Supositoria vagina Nistatin adalah antijamur yang mencegah infeksi jamur vagina.
    Baby aspirin digunakan untuk mengurangi pembekuan darah dan untuk mencegah pembekuan darah di arteri dan vena hati yang baru.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar